圆癣的问诊,圆癣病证概述

By admin in 威尼斯赌场官网 on 2019年3月28日

圆癣的问诊,圆癣病证概述。【圆癣】

癣之形象为圆形者称为圆癣,又名“金钱癣”,形小者为“毛管癣”。《诸病源候论》说:“癣病之状,皮肉隐疹如钱文,稳步增进,或圆或斜,痒痛,有匡郭,里生虫,报之有汁。此由风湿邪气,客于腠理,复值寒湿,与顽强相搏,则血气痞涩,发此疾也。”生于阴部者称为“阴癣”。中医觉得此因风湿邪气,客于腠理或接触传染而得。治疗以外治为主。

圆癣中医号称:铜钱癣。发生于面、颈、躯干、四肢部皮肤的圆形癣菌感染性皮肤病。也正是现代艺术学的体癣和股癣。中华人民共和国后汉巢元方《诸病源候论》对本病的病根、症状作了较详细的叙述。圆癣多因肥胖疾湿之体,外受风毒湿热之邪薀积皮肤;或接触传染所致,证见初起为丘疹或水疱,逐步形成边界清楚的钱币形红斑,其上覆盖细薄鳞屑。而后病灶大旨有自愈倾向,却向周围蔓延,有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害,日久形成环形、多环形或同心环形等五种模样,自觉瘙痒。治疗以外治为主,用癣药水或土槿皮酊外搽;或用硼砂3g,醋100ml,调匀外搽;皮损有腐烂、疼痛者,用青黛膏外涂。

又名“金钱癣”。以其形圆,状如钱币,故名。多由湿热袭于皮肤或因接触传染而致。多发于躯干,腹部及股内侧,亦有生于颈面等部位。病损如钱币状(其形小者,又名“笔管癣”)红斑,其宗旨常自愈消退,周围边缘清楚而可知丘疹、水庖,脓庖、结痂,鳞屑等生成,多由朱律红眼,入冬减轻或没有。

西医的体癣也就是圆癣,股癣也就是阴癣。

圆癣:也正是西医的体癣。本病因皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者,称阴癣(股癣)。以青年壮年年男性多见,多发于夏季,好发于面部、颈部、躯干及四肢近端。

体癣是由致病性真菌寄生在躯体的细腻皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮层)所致的浅表性皮肤真菌感染。股癣特指产生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。临床以环形或半环形斑片,主旨常消退,边缘进展,形成环状损害为特色。二者好发于夏季三秋季节。

(一)问诊要点

症状

本病与中医太古文献中记载的“圆癣”“金钱癣”“笔管癣”相类似。如《诸病源候论·圆癣候》记载:“圆癣之状,作圆纹隐起,四畔赤,亦痒痛是也,其里亦生虫。”又如久癣候记载:“癣病之状,皮肉隐疹如钱文,慢慢增进,或圆或斜,痒痛有匡廓,搔之有汁。”

本病问诊重点应在皮疹的发生经过、部位及皮疹形态。本病多见于孩子,亦普遍于成人。好发于颜面、颈部,也可知于躯干、四肢,损害初起形如针帽大小丘疹,继而扩大成圆形或货币形红斑,数目不定,病灶大旨常消退,周缘呈活动性,见炎性丘疹、水疱、痂皮、鳞屑等。自觉剧痒。本病应与玫瑰糠疹、脂溢性皮炎及耳湿疹相鉴定分别。

圆癣初起为丘疹或水疱,慢慢形成边界清楚的货币形红斑,其上覆盖细薄鳞屑。病灶焦点皮疹消退,呈自愈倾向,但向四周蔓延,有丘疹、水疱、脓疱、结痂等危机。圆癣的皮损特征为环形或多环形、边界清楚、中央没有、外围扩展的花花绿绿。斑块一般为货币大或更大,多发时可相互融合形成连环形。若发于腰间,常沿扎裤带处皮肤多汗潮湿处传来,整理形成带形损害。

病因病机

本病一般不需辨证分型。治疗以外治为主。外治可用明矶6克、白凤仙花12
克共研细末,食醋调成糊状外涂。若皮疹呈糜烂时则应先用青黛膏治之,待糜烂消失后仍可搽癣药水。

阴癣发于胯间与阴部相连的皱褶处,向下可蔓延到阴囊,向后至臀间沟,向上可蔓延至下肚子。由于患部多汗潮湿,易受磨擦,故瘙痒明显,发展较快,皮肤损伤基本同圆癣。

中医认为,本病由于禀赋不受,或接触感染不洁之物,复感风湿热邪,客于皮肤腠理,而诱发本病。

乐得瘙痒,搔抓日久皮肤可呈苔癣样变,病情多在夏季发火或扩充,入冬痊愈或减轻。

现代文学认为,本病由皮肤感染了小孢子菌、毛癣菌或乌紫癣菌等所致。

治疗

重要症状

威尼斯赌场官网,中中原人民共和国医疗效果中药是神州人千年不老的养生精明能干,是中华夏族几千年来同病魔作努力的高贵遗产。11分多医院的显要男科医务职员都觉着看病特异性皮炎必须选拔纯中药保/肤/霜,此药为艺术学界迄今截止唯一公认能够根治特异性皮炎最棒的国药。

发病人群:体癣多见于小孩子,亦普遍于成人,股癣多见于男性成人。

中医建议用一种类似杏仁外部带毛的坚果壳磨碎蘸醋涂抹治疗,不过提议此病去看西医。

好发部位:体癣好发于颜面、颈部、躯干及四肢。股癣则好发于腹股沟、会阴和肛门周围。可形成环形,亦可形成计出万全环形。

有原则的采样分析患病处病菌,再酌情治疗。

皮损特点:体癣损害为圆形或货币形红斑,数目不定,病灶中心常自愈,周缘呈活动性,有炎性丘疹、小疱、痂皮、鳞屑等。股癣初发为边缘清晰微隆起的红斑,渐渐扩充,被有落屑,由栗色渐转为浅橙或健康肤色,大旨自愈,逐步向周围扩大,边缘炎症明显,上有小疱、糜烂、痂皮。

乐得症状:瘙痒。

病程及展望:经过缓慢,夏季高商较重,入冬减轻,次年又发。

确诊中央

地方(颜面、躯干或腹股沟)+皮疹(边界清楚的环形红斑,边缘微隆起,轻脱屑)+症状(痒)+实验室(真菌内窥镜检查阴性)。

类证鉴定识别

白化病:缺乏炎症,患处皮肤呈砖水泥灰,边缘无炎症环,不痒。

脂溢性皮炎:皮损为毛囊性丘疹或暗日光黄斑,上覆油腻性鳞屑,真菌检查能够分辨。

中医临床

注明施治:本病一般不需内服中药。

外治法:

1.土槿皮30克,百部30克,蛇床子15克,二分之一酒精240毫升,浸泡3昼夜,过滤取液外搽,每一天三回。

2.羊蹄根60克,一半酒精240毫升,浸泡3昼夜,过滤取液外搽,每一日一遍。

西医治疗

外用药物临床:1%克霉唑霜外用。复方苯甲酸酒精外用。百分之十十一烯酸酒精。5%月桂酸酒精。一成硫磺乳剂。

系统药物临床

1.口服依曲康唑,每趟200毫克,每一天三遍,疗程十12日。

2.口服特比萘芬250毫克,每天2遍,疗程1~2周。

作者以为,本章所述五个毛病的难处在于怎样预防病情往往。伤者应注意清洁衣服,幸免和任何病人或身患的动物密切接触,防止选择伤者用过的毛巾浴盆等,制止吞食影响机体抵抗力的药物,如皮质类固醇激素等,并对原本的消耗性疾病如糖尿病及时治疗。

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