蛇头疔病的病根,手足部痛风症的病因与检查判断

By admin in 威尼斯赌场官网 on 2019年4月1日

【指疔】

蛇头疔病的病根,手足部痛风症的病因与检查判断。蛇眼疔在甲旁生,甲后名称叫蛇背疔,蛀节疔生中节骨,蛇腹指内鱼肚形,泥鳅疽生遍指肿,牵引肘臂热焮疼,看生何指分经络,总由脏腑火毒成。

手足部疗疮是指发生于手足部的浮躁化脓性疾患。由于发病部位、形态及预测不等,而有种种病名。生于指头顶端者,叫蛇头疔;生于指甲左近者,叫沿爪疗;发于指甲旁的,叫蛇眼疔:生于甲后者,叫蛇背疗;生于手指螺纹的,叫螺疗;生于手指关节间的,叫蛀节疔;一指通肿者,叫泥鳅疔;生于指中节前,肿如鱼肚者,叫鱼肚疔或蛇腹疔;生于手掌中央者,叫托盘疔;生在脚掌中央者,叫足底疗。临床较为广阔的有蛇眼疗、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疗等,分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、手指化脓性踝关节脱位、掌中间隙感染等。本病若治疗失误,不难损伤筋骨,继而影响手足功用。

蛇头疔指疔毒发于手指末端,肿胀形如蛇头者。病名。指痔疮生于手指尖,形似蛇头者。出《证治准绳·内科》卷二。指疔之一。亦名蛇眼疔、天蛇毒、调疽。《医宗金鉴》卷六十8有:“蛇头疔发自指端筋骨,根深毒重,天蛇毒发自指端肌肉,其毒稍轻。”相当于脓性指头炎。证治可参见指疔条。

牙痛疾患之一。是生在指尖上的痔疮的总称。以其部位分裂,名称亦异。如生在手指的叫“蛇头疔”;生于指甲边沿,形如蛇眼的,叫“蛇眼疔”;长在指甲根前面包车型大巴,叫“蛇背疔”;长在指尖中节的,叫“蛀节疔”;生而指中节掌面,肿胀如鱼腹,色赤疼痛的,称“蛇腹疔”或称“鱼肚疔”;指全肿,色紫,形如泥鳅,焮热疼痛连及掌背及肘臂,伴有恶寒发热的称“泥鳅疔”。均由破伤感染或肺腑火毒郁发所致。各类指疔,一般疼痛较剧,肿势每可延及手背,若不如时处理,会损及指掌筋肤,或并发“夜盲走黄”等症。

(注)此证有5:如蛇眼疔生于指甲边沿,形于豆粒色紫,半含半露,硬似铁钉;蛇背疔生于指甲根后,形如半枣,色赤胖肿;蛀节疔又名蛇节疔,生于中节,绕指俱肿,其色或黄或紫;蛇腹疔又名鱼肚疔,生于指中节前边,肿如鱼肚,色赤疼痛;泥鳅疽一指通肿,色紫,形如泥鳅,焮热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄散,次服仙方活便饮,脓熟开之,贴琥珀膏煨脓生肌;虚不能够敛者补之。但此伍证,总不外乎火毒凝结而成。

病因病机

发于手指末端的急躁化脓性感染,肿胀形如蛇头,叫蛇头疔;生于手指螺纹处的,又称螺疔(脓性指头炎)。由于指端皮肉致密加强,脓毒积聚浸淫筋骨,故易损筋坏骨。

关于属何经脏,临证看生何指以辨之。

由火毒蕴结,血凝毒滞,经络卡住,热胜肉腐而成。其诱因常为创伤,如针尖、竹、木、鱼骨刺伤或昆虫咬伤等,感染毒气;内因脏腑蕴热蓄积,两邪相搏,阻于皮肉之间,以致气血凝滞,经络隔开而发病。

威尼斯赌场官网,病因

药方:蟾酥丸、雄黄散、仙方活命饮、琥珀膏。

诊断

多因指端外伤染毒,致经络堵塞,气血凝滞,火毒蕴结而成。

1、蛇眼疗初起多局限于手指甲一侧边缘的近端处,有壹线的红肿疼痛,一般二—3天即成脓。如不如时诊治,可蔓延到对侧形成指甲周围炎;若脓液侵入指甲下,可形成指甲下脓肿,此时指甲背面上可透现出青黑或灰黄色的脓液积聚阴影,造成指甲溃空或有胬肉优异。

二、蛇头疔初起指端觉麻痒而痛,继而刺痛,灼热疼痛,有的红肿显著,有的红肿不显著,随后肿势渐渐扩充,手指末节呈蛇头状肿胀,红热显著。成脓时有剧烈的跳痛,患肢下垂时疼痛更甚,局地触痛明显,往往影响睡眠和食欲。常伴恶寒、发热、发烧、全身不适等症状。一般1011四天成脓。溃后脓出黄稠,逐步肿消痛止,趋向痊愈。若处理不立即,任其自溃,溃后脓出臭秽,经久不尽,余肿不消,多为损骨征象。

3、蛇腹疔整个患指红肿,呈圆柱状,形似小红萝卜,皮肤发红而显然,关节轻堕屈曲,不能够展开,手指做此外活动均会滋生激烈疼痛。约7—拾天成脓。因指腹部皮肤坚厚。不易测出波动感,也不便自行溃破。溃后脓出黄稠,症状渐渐减轻,约2周左右伤愈。如加害筋脉,则愈合缓慢,并影响手指的位移机能。

4、托盘疔患侧手掌肿胀高突,失去生理凹陷,形如托盘之状,手背肿胀平常更为显然,甚至延及手臂,疼痛剧烈。伴恶寒、发热、纳差等症状。约2周左右成脓。因手掌皮肤坚韧,虽已成脓,但不易向外穿透,可向附近蔓延,损伤筋骨。

协理检查:血白细胞总数及中性粒细胞可眼看增加。X线摄片检查可鲜明有无死骨。

识别检查判断

类丹毒与手指部烧伤相鉴定区别。发病前多有猪骨、鱼骨刺等刺伤皮肤,或有破损皮肤接触猪肉、鱼虾史。红肿不及疗疮鲜明,常表现为游走性的红浅绛红斑片,1般不化脓。

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