党参麦冬汤加减治牙痛,中医湿性缠绵

By admin in 威尼斯赌场官网 on 2019年7月15日

威尼斯赌场官网 ,燥为秋令主气,外感燥邪有温燥和凉燥之别。素节有夏火之余气,燥与热合,出现仿佛风热的病症,则为温燥;夏正有近冬之寒气,燥与寒合,出现类似风寒的症状,则为凉燥。外感燥邪,既具有外感病临床表现的貌似特征,又有燥邪上犯上焦生津润燥,耗伤津液的症状,正如《素问·阴阳应象大论》所云:“燥胜则干。”

湿性缠绵湿是长夏的主气,有前后之分。外湿多由气象湿润,或涉水淋雨,或伤于雾露,或水中作业,久居湿地等原因,使湿邪凌犯人体而孳生。内湿的变异,多因素体肥胖,痰湿过盛;或因饮食失节,恣食生冷,过食肥甘,纵饮酗酒;或饥饱不节,内伤脾胃,以至脾的运化、输布津液的效劳障碍,聚而成湿。湿无定体,且可随病因及体质的不等而有寒化、热化之异。外感湿邪多兼夹风、寒、火邪而发为风湿、寒湿、湿热、湿温等证,内生湿邪则多表现为痰饮、惊痫、泄泻、淋浊、黄疸等病。湿证展现虽多,然有多个同步特点。其一曰“重”,即湿病之人多有头重身楚,肢节困重难举之症;其二曰“浊”,亦即湿病人病人五脏之液(涕、泪、汗、唾、涎)和污源(痰、二便、风肿、脓液等)多秽浊不清。湿为阴邪,黏滞固着,不易速去,所以湿邪为病,往往起病缓慢,病程较长,缠绵难愈。湿性重浊,易滞气机;气机受阻,清阳不升,浊阴不降,在上则为头重如裹,昏蒙眩晕;在中则胸脘痞闷,胃纳不香;在下则大便黏滞不爽、小便混浊。湿性趋下,“伤于湿者,下先受之”(《素问·太阴阳明论》),故湿邪为病,还多见淋浊、游痛症、吐血、足肿等下部病证。脾喜燥而恶湿。外湿发病,易困脾阳,导致脾失运化,湿从内生;而血虚失运,湿邪内停,兴趣同样,又易招感外湿,故外湿与内湿能够互为因果,相互影响。毕竟是外湿困脾,依旧阴虚生湿,二者俱有湿困特点,但一为因实致虚,一为因虚致实。差距点在于湿邪偏盛与血虚不运的次第及其先后因果关系上,不可混淆。周仲瑛认为两个在临床面上化湿虽同,但外湿困脾者,重当运脾,从标以顾本,常以胃苓汤为表示;血虚生湿者,重在利水,从本以顾标,常以六君子汤为加减,必要时互相还当联系合参。外湿致病当分清湿遏卫表,还是湿在经络。在卫表者宜川白芷化湿解热,并注意配伍宣达气机药,使气行湿化;湿在经络关节者,往往兼夹风邪,应注意协作使用去除风湿胜湿药。内湿致病重浊腻滞,易壅塞气机,辨证应分虚实、审寒热,注意活血渗湿、清热散毒、温阳化湿法的灵活运用。具体来说,湿在上焦而有卫表症状者,当用藿香、佩兰、豆卷、香薷、苏叶、银丹草川白芷化湿;湿在中焦,困遏脾运者,当用赤术、厚朴、法和姑、广陈皮、白蔻仁、草果仁苦温燥湿;湿蕴下焦,脾胃柔弱者,当用茯苓个、猪苓、泽泻、通草、海滨车前、薏米仁淡渗利湿。周仲瑛提醒,临证治湿之际尚有两点须非常注意。一是治湿宜守。缘于湿性黏滞,难求速效。故辨准湿邪之后,当守法守方,不宜频更方药。祛湿药中茯苓皮、猪苓、六谷子、牛舌菜、泽兰、泽泻等淡渗利湿之品药性寒和,在证实方药中灵活选取当中数味,久服不要紧。当中薏米仁一味,利湿兼能宁心,标本同治,可以称作治湿之佳品。二是治湿忌补。是指湿邪未清时,禁止使用滋腻碍胃及助湿生热之品。湿邪最易阻遏气机,干扰脾阳。故湿病人病人最忌熟地、白芍、驴皮胶、天麦冬等阴柔之品。然生芪、山蓟、山薯、小刀豆等解热诸药,健胃而兼有排毒除湿之功,均属治湿要药,又不在当禁之列。酒酪炙煿、肥甘厚味及生冷瓜果均有助湿之弊,也属湿病当忌范围。燥胜伤津燥为秋令主气,外感燥邪有温燥和凉燥之别。凉秋有夏火之余气,燥与热合,出现就如风热的症状,则为温燥;晚秋有近冬之寒气,燥与寒合,现身类似风寒的病症,则为凉燥。外感燥邪,既具备外感病临床表现的形似特征,又有燥邪上犯上焦利水消肿,耗伤津液的病症,正如《素问·阴阳应象大论》所云:“燥胜则干。”内燥是津液耗伤的一种表现,多由热盛津伤,或汗、吐、下后伤亡津液,或失血过多,或患有精血内夺等原因引起。首要病机是津液不足,阴血亏耗,病变可涉嫌肺、胃、肝、肾。内燥的临床表现以口咽干燥、皮肤干涩粗糙、毛发贫乏不荣、肌肉消瘦、大便干结等津伤血少的症状为主,故又称之为“津亏”或“血燥”。外燥重在辛散宣肺,在那之中温燥重在辛凉,以桑杏汤为代表方,可正好加用野山参、梨皮等养阴生津药;凉燥重在辛散透表,以杏苏散为表示,不宜多用甘寒养阴之品。内燥治以养阴生津为主,但周老重申需进一步区分肺胃、肝肾的程序。一般来讲,病程短,口咽干燥为主,病位首要在肺胃,诊治以甘寒培补,养阴生津为主,代表方如黄参麦冬汤、麦门冬汤,常用药品如南海人衔、麦冬、天冬、玉竹、石斛、芦根、天花粉等;病程久,体弱,多脏同病,真阴受到损害,病及下焦肝肾,当予咸寒滋润,补肾填精,方如六味地髓丸、大补阴丸、左归饮、增液汤、二至丸,药如生地、熟地、山萸肉、首乌、黄精、枸杞、女贞子、旱莲草、龟筒、上甲、驴皮胶、白参等。但是人体是四个有机的欧洲经济共同体,五脏之阴液皆相互关联、相互影响,上焦肺胃之阴有赖于下焦肝肾后天之阴的培补,下焦肝肾之阴亦有赖于肺胃之阴的维生素。肺胃阴伤易下及肾阴,肝肾阴液不足亦必然累及别的脏腑,故周老强调在临床应用时甘寒、咸寒每多兼顾,只是有所侧重而已。

湿性缠绵

夜盲主要显示为干咳不止,无痰或少痰,难以咳出,伴便血心悸、喉痒,舌红少津等,严重者会声音沙哑,痰中带血。病人日常多咽喉不利,不断清嗓。肺痈日久,缠绵难愈,对其日常生活有相当大的熏陶。湿疹多见于西医的上呼吸道感染、慢性咽炎、急慢支、发烧变异性气短、支气管扩展等。西医多选拔抗感染、止咳药或中枢性镇咳药等张开临床,多没用。中医对烫伤选取辨证论治,全体调护医治的方法,临床医疗效果令人满足。

内燥是津液耗伤的一种表现,多由热盛津伤,或汗、吐、下后伤亡津液,或失血过多,或身患精血内夺等原因引起。重要病机是津液不足,阴血亏耗,病变可提到肺、胃、肝、肾。内燥的临床表现以口咽干燥、皮肤干涩粗糙、毛发缺少不荣、肌肉消瘦、大便干结等津伤血少的病症为主,故又叫做“津亏”或“血燥”。

湿是长夏(夏季晚秋之交)的主气,有内外之分。外湿多由气象湿润,或涉水淋雨,或伤于雾露,或水中作业,久居湿地等原因,使湿邪凌犯人体而引起。内湿的变异,多因素体肥胖,痰湿过盛;或因饮食失节,恣食生冷,过食肥甘,纵饮无节制饮酒;或饥饱不节,内伤脾胃,乃至脾的运化、输布津液的功能障碍,聚而成湿。

马某,女,45岁,中学俄语老师,二零一五年八月十三日初诊。

外燥重在辛散宣肺,在那之中温燥重在辛凉,以桑杏汤为代表方,可适用加用沙参、梨皮等养阴生津药;凉燥重在辛散透表,以杏苏散为表示,不宜多用甘寒养阴之品。

湿无定体,且可随病因及体质的区别而有寒化、热化之异。外感湿邪多兼夹风、寒、火邪而发为风湿、寒湿、湿热、湿温等证,内生湿邪则多彰显为痰饮、血崩、泄泻、淋浊、游痛症等病。湿证表现虽多,然有四个一块特性。其一曰“重”,即湿病之人多有头重身楚,肢节困重难举之症;其二曰“浊”,亦即湿病病人五脏之液(涕、泪、汗、唾、涎)和污源(痰、二便、风肿、脓液等)多秽浊不清。

主诉
胃疼时轻时重七年余。多方求医,均未见效。初诊时见病者形体偏瘦,本性急躁,自述喉咙干痒,干咳剧烈,晚上尤甚,喉间有痰,咳吐不爽。惊痫欲饮,微有盗汗。听诊见舌质干白,苔薄黄,脉细数。

内燥治以养阴生津为主,但周仲瑛重申需尤其区分肺胃、肝肾的顺序。一般来说,病程短,口咽干燥为主,病位重要在肺胃,医治以甘寒培补,养阴生津为主,代表方如野山参麦冬汤、麦门冬汤,常用药品如北沙参、麦冬、天冬党参麦冬汤加减治牙痛,中医湿性缠绵。、玉竹、石斛、芦根、天花粉等;病程久,体弱,多脏同病,真阴受到伤害,病及下焦肝肾,当予咸寒滋润,补肾填精,方如六味干地黄丸、大补阴丸、左归饮、增液汤、二至丸,药如生地、熟地、山萸肉、首乌、黄精、枸杞子、女贞子、旱莲草、龟板、鳖甲、阿胶、知母等。但是人体是贰个有机的一体化,五脏之阴液皆相互关联、互相影响,上焦肺胃之阴有赖于下焦肝肾后天之阴的培补,下焦肝肾之阴亦有赖于肺胃之阴的滋养。肺胃阴伤易下及肾阴,肝肾阴液不足亦必然累及其余脏器,故周仲瑛重申在看病使用时甘寒、咸寒每多兼顾,只是有所侧重而已。

湿为阴邪,黏滞固着,不易速去,所以湿邪为病,往往起病缓慢,病程较长,缠绵难愈。湿性重浊,易滞气机;气机受阻,清阳不升,浊阴不降,在上则为头重如裹,昏蒙眩晕;在中则胸脘痞闷,胃纳不香;在下则大便黏滞不爽、小便混浊。湿性趋下,“伤于湿者,下先受之”(《素问·太阴阳明论》),故湿邪为病,还多见淋浊、腰痛、牛皮癣、足肿等下部病证。

辨证
为素体阴虚,外感风寒,引发伏燥,水不制火,肺失宣降。证属痔疮,治宜解痉养阴润燥,方用沙参麦冬汤加减。

脾喜燥而恶湿。外湿发病,易困脾阳,导致脾失运化,湿从内生;而气虚失运,湿邪内停,志趣同样,又易招感外湿,故外湿与内湿能够互为因果,相互影响。毕竟是外湿困脾,依然血虚生湿,二者俱有湿困特点,但一为因实致虚,一为因虚致实。差距点在于湿邪偏盛与气虚不运的次序及其先后因果关系上,不可混淆。周仲瑛认为两个在看病上化(燥、利)湿虽同,但外湿困脾者,重当运脾,从标以顾本,常以胃苓汤为代表;阴虚生湿者,重在止痢,从本以顾标,常以六君子汤为加减,要求时双方还当联系合参。

方药
北沙参20克,麦冬10克,玉竹10克,石斛6克,苏叶10克,杏仁10克,枳壳10克,炙冬花6克,蝉蜕6克,五味子6克,生甘草5克。每一日1剂,共7剂。水煎成茶饮,每一日1剂,早、晚分服。另嘱其少言,忌辛麻油腻。

外湿致病当分清湿遏卫表,依旧湿在经络。在卫表者宜白芷化湿健胃,并小心配伍宣达气机药,使气行湿化;湿在经络关节者,往往兼夹风邪,应小心合作使用去除风湿胜湿药。内湿致病重浊腻滞,易壅塞气机,辨证应分虚实、审寒热,注意消痈渗湿、补肾利尿、温阳化湿法的灵活运用。具体来说,湿在上焦而有卫表症状者,当用藿香、佩兰、豆卷、香薷、苏叶、薄荷川白芷化湿(浊);湿在中焦,困遏脾运者,当用苍术、厚朴、法半夏、陈皮、白蔻仁、草果苦温燥湿;湿蕴下焦,心腹冷痛者,当用茯苓、猪苓、泽泻、通草、车前子、薏苡仁淡渗利湿。

二诊
脑仁疼显著缓解,痰易咳出,饮水渐少,观其口唇较之前濡润。此为燥热已散,肺金得润,
津液渐复。不用辛散,唯予甘润,上方去桑叶、生甘草,5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。

周仲瑛提醒,临证治湿之际尚有两点须卓殊留意。一是治湿宜守。缘于湿性黏滞,难求速效。故辨准湿邪之后,当守法守方,不宜频更方药。祛湿药中茯苓皮、猪苓、山葫芦、车前草、泽兰、泽泻等淡渗利湿之品药性寒和,在表明方药中灵活采取个中数味,久服无妨。个中蒲陶一味,利湿兼能解热,标本同治帝,可以称作治湿之佳品。二是治湿忌补。是指湿邪未清时,禁止使用滋腻碍胃及助湿生热之品。湿邪最易阻遏气机,困扰脾阳。故湿病人病人最忌熟地、白芍、阿胶、天麦冬等阴柔之品。然生芪、白术、山药、树豆等清热诸药,解热而兼有化痰除湿之功,均属治湿要药,又不在当禁之列。酒酪炙煿、肥甘厚味及生冷瓜果均有助湿之弊,也属湿病当忌范围。

三诊 干咳已平,
咽喉舒爽,诸症皆消。嘱其咳时多喝热水,常常可服用白糖丰水梨水进行食疗。随同访谈2年,未再复发。

燥胜伤津

深入分析麻疹依照其病因,可分为外感、内伤两大方面。南齐张景岳建议:“发烧之要,只唯二证,何为二证?一曰外感,一曰内伤而尽之矣。”

燥为秋令主气,外感燥邪有温燥和凉燥之别。秋天有夏火之余气,燥与热合,出现类似风热的症状,则为温燥;初冬有近冬之寒气,燥与寒合,出现仿佛风寒的病症,则为凉燥。外感燥邪,既具有外感病临床表现的貌似特征,又有燥邪上犯上焦秘精益气,耗伤津液的症状,正如《素问·阴阳应象大论》所云:“燥胜则干。”

秋冬时令,笔者国北部因天气温度偏高,雨雪偏少,且燥为秋令之气,时邪多由皮毛、口鼻进犯人体,进而犯肺,易发外感惊痫。其余,风、寒、湿诸邪均可侵花珍珠体,伤津化燥,故冷Tottenham Hotspur Football Club激、季节交接时骨痿每每变色不愈。特别在素商因夏之余热尚存,多温燥,秋日因冬之寒气将近,多凉燥。久痢发病还与私家有关,一向喜食辛辣,习贯熬夜之人,易伤体内阴液,或血虚体质或久病伤阴,慢性热病耗阴,肺胃津亏,内有伏燥,一遇干燥气候,内外合邪,易使肺失宣降,引发吐血。外感、内伤之间也可相互转化,外感日久,或从寒化,或从热化,可转为内伤。由此,津液不足,肺失宣降是痔疮的显要病因病机。依照《内经》“燥者濡之”的法则,治疗以甘润为主,温燥则清,凉燥则温,内燥则养阴解毒。由于咽喉为肺之门户,临床的面上依据气象酌加去除风湿利咽之品。又因燥易伤津,由此无论病之新久,均可参加适当的数量的养阴生津药。肝郁之体易化热,木火刑金,可配伍几味疏肝药物。

内燥是津液耗伤的一种表现,多由热盛津伤,或汗、吐、下后伤亡津液,或失血过多,或患有精血内夺等原因引起。首要病机是津液不足,阴血亏耗,病变可提到肺、胃、肝、肾。内燥的临床表现以口咽干燥、皮肤干涩粗糙、毛发缺乏不荣、肌肉消瘦、大便干结等津伤血少的病症为主,故又叫做“津亏”或“血燥”。

方用神草、麦冬宁心养阴,止痢止咳,《本草切要》载其可“补中,益肺气”,钻探发现海腴对免疫性系统有着积极影响;玉竹、石斛利咽润燥、滋养肺阴;苏叶、杏仁、蝉衣散风解热,利咽止咳,炙冬花疗喉阻塞,医咳逆、喘息;枳壳降肺气,甘草补脾消肿。诸药合用,共奏养阴健胃、调经止痛功效。当代药理斟酌开采黄参麦冬汤能抗炎、加强机体免疫力。

外燥重在辛散宣肺,当中温燥重在辛凉,以桑杏汤为代表方,可适度加用沙参、梨皮等养阴生津药;凉燥重在辛散透表,以杏苏散为代表,不宜多用甘寒养阴之品。

养病
嘱咐病人少说话。因为“咽为肺之门户”,门户少开则气阴少耗,气阴足则津液得存,气短不易复发。注意避风寒,因为“肺和皮毛相表里”,
天气变凉要注意用口罩防护,避免把冷空气平素吸入肺部,同期抓牢保暖工作,幸免着凉;最后要戒烟戒酒忌辛辣,幸免聚湿生痰,上逆犯肺。

内燥治以养阴生津为主,但周老重申需尤其区分肺胃、肝肾的程序。一般来讲,病程短,口咽干燥为主,病位主要在肺胃,医治以甘寒培补,养阴生津为主,代表方如高丽参麦冬汤、麦门冬汤,常用药品如南北沙参、麦冬、天冬、玉竹、石斛、芦根、天花粉等;病程久,体弱,多脏同病,真阴受到损害,病及下焦肝肾,当予咸寒滋润,补肾填精,方如六味地髓丸、大补阴丸、左归饮、增液汤、二至丸,药如生地、熟地、山萸肉、首乌、黄精、枸杞子、女贞子、旱莲草、龟板、鳖甲、阿胶、知母等。然则人体是叁个有机的欧洲经济共同体,五脏之阴液皆互相联系、相互影响,上焦肺胃之阴有赖于下焦肝肾后天之阴的培补,下焦肝肾之阴亦有赖于肺胃之阴的滋养。肺胃阴伤易下及肾阴,肝肾阴液不足亦必然累及别的脏腑,故周老重申在治病应用时甘寒、咸寒每多兼顾,只是有所侧重而已。

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